MRA beugel bij snurken en slaapapneu

Een MRA beugel is een op maat gemaakt beugeltje dat u alleen ’s nachts draagt. De beugel houdt uw onderkaak iets naar voren, waardoor uw luchtweg tijdens de slaap beter openblijft. Daardoor vermindert het snurken en krijgt u minder ademstops. Het MRA is een van de vaste behandelingen bij snurken en bij lichte tot matige obstructieve slaapapneu (OSA).

Bij Tandartsenpraktijk Goedhart in Baarn werken drie door de NVTS geaccrediteerde tandartsen slaapgeneeskundige. Wij meten uw MRA aan met een digitale gebitsscan, dus zonder happen in afdrukmateriaal. Voor het aanmeten van een MRA hanteren wij géén wachttijd.

Plan een MRA-consult Bel 035 542 09 31

Op deze pagina

Wat is een MRA beugel?
Hoe werkt een MRA bij snurken en slaapapneu?
Snurken of slaapapneu: wat is het verschil?
Symptomen van slaapapneu
Voor wie is een MRA geschikt?
MRA of CPAP?
Snurkbeugel uit de winkel of een MRA op maat?
Zo verloopt de behandeling bij ons
Wat kost een MRA beugel?
Wordt een MRA vergoed?
Wennen en mogelijke bijwerkingen
Waarom Tandartsenpraktijk Goedhart?
Veelgestelde vragen

Wat is een MRA beugel?

MRA staat voor Mandibulair Repositie Apparaat. In het dagelijks taalgebruik heet het ook wel een snurkbeugel, apneubeugel of anti-snurkbeugel. Het is een beugel van twee delen: een deel over uw boventanden en een deel over uw ondertanden. Die twee delen zijn met elkaar verbonden, zodat uw onderkaak in een iets meer naar voren geschoven stand wordt gehouden.

U draagt het MRA alleen tijdens het slapen. Overdag doet u de beugel uit. De beugel wordt in een tandtechnisch laboratorium speciaal voor uw gebit gemaakt, op basis van een scan van uw eigen tanden en kiezen.

Doorzichtige MRA-beugel met een boven- en onderdeel die met elkaar verbonden zijn — Een MRA bestaat uit een boven- en een onderdeel die aan elkaar gekoppeld zijn.

Hoe werkt een MRA bij snurken en slaapapneu?

Tijdens de slaap ontspannen de spieren in uw keel. Bij sommige mensen zakt de tong daardoor naar achteren en wordt de luchtweg smaller. Langs die vernauwing gaat de lucht sneller stromen, waardoor de weke delen in de keel gaan trillen. Dat trillen hoort u als snurken. Als de luchtweg helemaal dichtvalt, stopt de ademhaling even. Dat heet een apneu.

Een MRA houdt uw onderkaak, en daarmee ook uw tong, iets naar voren. Daardoor blijft er achter in uw keel meer ruimte over en blijft de luchtweg beter open. Het snurken wordt daardoor minder en het aantal ademstops per uur daalt.

Doorsnede van keel en luchtweg in drie situaties: een open luchtweg, een vernauwde luchtweg en een geblokkeerde luchtweg waarbij snurkgeluid ontstaat — Van links naar rechts: een open luchtweg, een vernauwde luchtweg en een luchtweg die dichtvalt.

Snurken of slaapapneu: wat is het verschil?

Snurken en slaapapneu worden vaak door elkaar gehaald, maar het is niet hetzelfde.

Snurken is geluid. Het ontstaat door trillingen in de keel en is vooral hinderlijk voor uw partner. Snurken komt veel voor: ongeveer een derde van de volwassenen van middelbare leeftijd snurkt regelmatig, en mannen snurken vaker dan vrouwen.

Obstructieve slaapapneu (OSA) is een medische aandoening. Daarbij valt de luchtweg tijdens de slaap herhaaldelijk (deels) dicht en stopt de ademhaling telkens kort. U wordt daar meestal niet wakker van, maar uw slaap wordt wel steeds onderbroken. Daardoor slaapt u minder diep en bent u overdag vermoeid.

Snurken is niet altijd onschuldigLuid snurken in combinatie met ademstops en vermoeidheid overdag kan wijzen op slaapapneu. Onbehandelde slaapapneu wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en op hoge bloeddruk. Herkent u dit? Bespreek uw klachten dan met uw huisarts.

Symptomen van slaapapneu

Klachten die bij obstructieve slaapapneu kunnen horen zijn:

luid en onregelmatig snurken, vaak met ademstops die uw partner opmerkt
vermoeidheid en slaperigheid overdag, ook na een volle nacht slapen
moeite met concentreren en prikkelbaarheid
hoofdpijn bij het wakker worden
’s nachts wakker worden, zweten of vaak moeten plassen
een droge mond of keelpijn bij het opstaan

Deze klachten kunnen ook andere oorzaken hebben. Alleen een slaaponderzoek kan vaststellen of er sprake is van slaapapneu en hoe ernstig die is.

Voor wie is een MRA geschikt?

Een MRA is niet voor iedereen de juiste oplossing. Welke behandeling het beste past, wordt altijd individueel bepaald. De diagnose en de ernst van de slaapapneu zijn daarbij leidend.

Een MRA komt vooral in beeld:

bij hinderlijk snurken zonder slaapapneu
bij lichte tot matige obstructieve slaapapneu. De Nederlandse richtlijn adviseert een op maat gemaakte MRA te overwegen bij een AHI onder de 30
bij ernstiger slaapapneu als CPAP niet goed wordt verdragen. Dan kan een MRA een tweede keuze zijn

Om een MRA te kunnen dragen heeft u voldoende stevige tanden en kiezen nodig en gezond tandvlees, want de beugel klikt op uw gebit vast. Ook uw kaakgewricht moet de iets naar voren geschoven stand aankunnen. Wij beoordelen dit tijdens het eerste consult, zo nodig met röntgenfoto’s. Heeft u een behandeling van uw tandvlees nodig, dan pakken we dat eerst aan.

Verder wegen mee: uw gewicht, eventuele andere aandoeningen en uw eigen voorkeur. Bij een hoger gewicht is de kans op een goed resultaat met een MRA wat kleiner.

MRA of CPAP?

CPAP en MRA zijn de twee meest gebruikte behandelingen bij obstructieve slaapapneu. Ze werken op een heel andere manier.

	MRA beugel	CPAP
Werking	Houdt de onderkaak naar voren, zodat de luchtweg openblijft	Blaast lucht met lichte overdruk in, zodat de luchtweg wordt opengehouden
Gebruik	Een beugel in de mond. Geen stroom, slang of masker nodig	Een apparaat met slang en neus- of gezichtsmasker, aangesloten op stroom
Indicatie	Snurken en lichte tot matige slaapapneu (AHI onder de 30)	Eerste keus bij ernstige slaapapneu (AHI boven de 30)
Effect	Verlaagt het aantal ademstops. Bij lichte tot matige slaapapneu is het effect op slaperigheid overdag vergelijkbaar met CPAP	Verlaagt het aantal ademstops gemiddeld sterker dan een MRA
Comfort	Klein en makkelijk mee te nemen. Wennen duurt meestal enkele weken	Zeer effectief, maar niet iedereen verdraagt het masker even goed
Controle	Jaarlijkse controle bij de tandarts slaapgeneeskundige	Controle via het slaapcentrum of de longarts

Welke behandeling voor u het meest geschikt is, bepaalt u samen met uw arts. Bij ernstige slaapapneu is CPAP volgens de richtlijn de eerste keus. Verdraagt u CPAP niet goed, dan is een MRA vaak een goed alternatief.

Snurkbeugel uit de winkel of een MRA op maat?

Online en in de winkel zijn snurkbitjes te koop die u zelf in warm water vormt. Zo’n bitje kan bij licht snurken tijdelijk verlichting geven, maar er zijn belangrijke verschillen met een medische MRA:

een MRA wordt gemaakt op basis van een scan van uw eigen gebit en past daardoor nauwkeurig
bij een MRA wordt eerst uw gebit, tandvlees en kaakgewricht beoordeeld
een MRA is instelbaar: de stand van de onderkaak wordt stap voor stap opgebouwd tot het punt waarop u het beste resultaat heeft met zo min mogelijk klachten
alleen een MRA die is aangemeten met een NVTS-geaccrediteerd tandarts slaapgeneeskundige komt in aanmerking voor vergoeding vanuit de basisverzekering
u komt op controle, zodat problemen aan gebit of kaak op tijd worden opgemerkt

Heeft u vastgestelde slaapapneu, dan is een zelfvormend bitje uit de winkel geen passende behandeling.

MRA-beugel geplaatst op de tanden, met aan de zijkant het schroefje waarmee de stand van de onderkaak wordt ingesteld — Aan de zijkant van het MRA zit het mechaniek waarmee de stand van de onderkaak stap voor stap wordt ingesteld.

Zo verloopt een MRA-behandeling bij Tandartsenpraktijk Goedhart

Intake en adviesWe bespreken uw klachten, uw slaap en de uitslag van een eventueel slaaponderzoek. U hoort of een MRA in uw situatie zinvol is.
Beoordeling van uw gebitWe controleren uw tanden, kiezen, tandvlees en kaakgewricht, zo nodig met röntgenfoto’s. Zo weten we of uw gebit een MRA kan dragen.
Digitale scanWe scannen uw gebit digitaal. In de meeste gevallen hoeft u dus niet meer te happen in afdrukmateriaal. Ook meten we hoe ver uw onderkaak naar voren kan schuiven.
Vervaardiging in het laboratoriumDe scan gaat rechtstreeks naar het tandtechnisch laboratorium, waar uw MRA op maat wordt gemaakt.
Plaatsen en uitlegWe passen het MRA, controleren of de beugel goed op boven- en onderkaak vastzit en leggen uit hoe u hem gebruikt en schoonmaakt.
Instellen (titreren)Na een paar nachten wennen stelt u de beugel stap voor stap verder in, volgens ons voorschrift. Tussen elke stap zitten enkele dagen, zodat uw kaak kan wennen.
ControleafspraakEnkele weken na het plaatsen kijken we of de ingestelde stand klopt en of uw klachten zijn verminderd. Zo nodig passen we de stand aan.
Evaluatie en jaarlijkse controleWe beoordelen het effect op uw klachten. Bij vastgestelde slaapapneu kan een nieuw slaaponderzoek nodig zijn om het resultaat te meten. Daarna komt u jaarlijks op controle.

Plan een MRA-consult Inschrijven als nieuwe patiënt

Hoe snel krijgt u uw MRA?

Voor het aanmeten van een MRA hanteren wij géén wachttijd. Als tijdens het eerste consult blijkt dat u geschikt bent, scannen we uw gebit zo mogelijk direct. Na ongeveer twee tot vier weken is het MRA klaar in het laboratorium en plaatsen we de beugel bij u.

Wat kost een MRA beugel?

De kosten van een MRA bestaan uit de tandheelkundige verrichtingen en de techniekkosten van het laboratorium. De tarieven voor tandheelkundige verrichtingen zijn wettelijk vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en zijn dus bij elke tandarts gelijk. De techniekkosten verschillen per type MRA.

Wordt uw MRA vergoed vanuit de basisverzekering, dan worden deze kosten vergoed. U betaalt dan zelf niets, behalve uw eigen risico. Zie ook onze tarieven. Tijdens het intakegesprek vertellen wij u wat u in uw situatie kunt verwachten.

Wordt een MRA vergoed?

Bij vastgestelde obstructieve slaapapneu wordt een MRA in de meeste gevallen vergoed vanuit de basisverzekering. Daaraan zijn wel voorwaarden verbonden:

er moet een medische diagnose zijn. Uw huisarts verwijst u door naar een KNO-arts, longarts of neuroloog voor een slaaponderzoek
bij dat slaaponderzoek wordt de AHI bepaald: het aantal adempauzes en bijna-adempauzes per uur slaap
het MRA moet worden aangemeten met betrokkenheid van een door de NVTS geaccrediteerd tandarts slaapgeneeskundige, kaakchirurg of orthodontist

Let op het eigen risicoEen vergoeding vanuit de basisverzekering gaat ten koste van uw wettelijk eigen risico, als u dat in dat jaar nog niet heeft verbruikt. Voorwaarden en vergoedingen kunnen per zorgverzekeraar en per jaar verschillen. Vraag daarom altijd vooraf na bij uw eigen zorgverzekeraar wat in uw polis is geregeld.

Snurkt u wel, maar is er geen slaapapneu vastgesteld? Dan is er meestal geen sprake van vergoeding vanuit de basisverzekering en betaalt u het MRA zelf.

Wennen aan uw MRA en mogelijke bijwerkingen

Aan een MRA moet u wennen. De meeste mensen hebben in de eerste weken wel iets van de beugel gemerkt. Veelvoorkomende klachten zijn:

meer speeksel of juist een droge mond in de eerste nachten
een stijf gevoel in de kaken of gevoelige kauwspieren bij het opstaan
gevoelige tanden en kiezen
het gevoel dat uw tanden niet goed op elkaar passen in de ochtend

Deze klachten nemen bij de meeste mensen na verloop van tijd af. Ze verdwijnen meestal binnen een uur na het uitdoen van de beugel.

Bij langdurig gebruik kan de stand van tanden en kiezen langzaam iets veranderen en kan uw beet wat verschuiven. Daarom controleren we uw gebit en uw beet jaarlijks. Merkt u aanhoudende pijn in uw kaakgewricht, neem dan contact met ons op. Heeft u ook last van tandenknarsen, bespreek dat dan tijdens de intake.

Poets goed voor het slapengaanReinig uw tanden en kiezen zorgvuldig voordat u het MRA indoet. Tandplak dat een hele nacht onder de beugel zit, kan uw gebit extra schade toebrengen. Maak ook de beugel zelf elke ochtend schoon en bewaar hem volgens onze instructie.

Waarom Tandartsenpraktijk Goedhart?

Drie NVTS-geaccrediteerde tandartsen slaapgeneeskundige. P. T. Goedhart, C. R. D. Goedhart-Gravendijk en dr. J. A. M. Uniken Venema zijn geaccrediteerd door de Nederlandse Vereniging voor Tandheelkundige Slaapgeneeskunde.
Digitale gebitsscan. In de meeste gevallen hoeft u niet meer te happen in afdrukmateriaal.
Geen wachttijd voor het aanmeten van een MRA.
Alles onder een dak. Is er eerst werk aan uw gebit of tandvlees nodig, dan kunnen wij dat zelf uitvoeren.
Goed bereikbaar. Wij zitten in Zorgboulevard Baarn aan de Baarnsche Dijk 8, met ruime parkeergelegenheid. Zie de route.

Maak kennis met ons team.

Veelgestelde vragen over de MRA beugel

Wat is een MRA?

MRA staat voor Mandibulair Repositie Apparaat. Het is een op maat gemaakte beugel die u tijdens het slapen draagt en die uw onderkaak iets naar voren houdt, zodat uw luchtweg beter openblijft.

Werkt een snurkbeugel echt?

Bij veel mensen vermindert een op maat gemaakte MRA het snurken duidelijk. Bij slaapapneu verlaagt een MRA daarnaast het aantal ademstops per uur. Het resultaat verschilt per persoon en hangt onder meer af van de ernst van de klachten, uw gewicht en de stand van uw kaak.

Kan een MRA CPAP vervangen?

Bij lichte tot matige slaapapneu kan een MRA een volwaardig alternatief zijn. Bij ernstige slaapapneu is CPAP volgens de Nederlandse richtlijn de eerste keus, omdat CPAP het aantal ademstops gemiddeld sterker verlaagt. Verdraagt u CPAP niet goed, dan kan een MRA alsnog worden overwogen. Overleg dit altijd met uw behandelend arts.

Hoe snel werkt een MRA?

Veel mensen merken al in de eerste weken verschil, vaak doordat hun partner minder snurkgeluid hoort. Het volledige effect is er pas als de beugel goed is ingesteld. Dat instellen gebeurt stap voor stap en duurt meestal enkele weken.

Is een MRA pijnlijk?

Een MRA hoort niet pijnlijk te zijn. In de eerste weken kunnen uw kaken wat stijf aanvoelen en kunnen uw tanden gevoelig zijn. Die klachten nemen meestal af. Houdt de pijn aan of heeft u last van uw kaakgewricht, neem dan contact met ons op.

Hoe lang gaat een MRA mee?

Bij goed onderhoud gaat een MRA meestal enkele jaren mee. Hoe lang precies hangt af van het type beugel, van slijtage en van eventueel tandenknarsen. Tijdens de jaarlijkse controle beoordelen wij of uw beugel nog goed past en functioneert.

Hoe maak ik mijn MRA schoon?

Spoel de beugel elke ochtend af en poets hem met een zachte borstel, zonder tandpasta. Tandpasta is schurend en maakt het materiaal dof. Bewaar de beugel volgens onze instructie en leg hem buiten bereik van huisdieren, want honden zijn er dol op. Bij het plaatsen krijgt u van ons uitleg over het onderhoud van uw type MRA.

Kan ik zonder verwijzing een afspraak maken?

Voor een consult over snurken kunt u rechtstreeks bij ons terecht. Wilt u een MRA vergoed krijgen vanuit de basisverzekering, dan is een medische diagnose nodig. Uw huisarts verwijst u daarvoor door voor een slaaponderzoek.

Hoe wordt een MRA aangemeten?

We beoordelen eerst uw gebit, tandvlees en kaakgewricht. Daarna maken we een digitale scan van uw tanden en kiezen en meten we hoe ver uw onderkaak naar voren kan schuiven. Die gegevens gaan naar het tandtechnisch laboratorium, dat uw MRA op maat maakt.

Wat is het verschil tussen een snurkbitje uit de winkel en een medische MRA?

Een snurkbitje uit de winkel vormt u zelf en is niet instelbaar. Een medische MRA wordt gemaakt op basis van een scan van uw eigen gebit, is stap voor stap instelbaar en wordt aangemeten na beoordeling van uw gebit en kaak. Alleen die laatste komt in aanmerking voor vergoeding vanuit de basisverzekering.

Ik heb een MRA en snurk nog steeds. Wat nu?

Vaak is de beugel dan nog niet ver genoeg ingesteld. Maak een afspraak, dan bekijken we samen of de stand kan worden aangepast. Blijft het resultaat achter, dan bespreken we met u en zo nodig met uw arts welke andere mogelijkheden er zijn.

Een afspraak maken over snurken of slaapapneu

Herkent u zich in de klachten op deze pagina, of heeft u al een diagnose slaapapneu en wilt u weten of een MRA voor u geschikt is? Wij denken graag met u mee. Tijdens het eerste consult bekijken we uw situatie en hoort u wat er in uw geval mogelijk is.

Plan een MRA-consult Bel ons over een MRA-behandeling