Kiespijn
Kiespijn komt vaak op het slechtst denkbare moment: ’s avonds, in het weekend of midden in de nacht. Op deze pagina leest u wat u op dat moment zelf kunt doen, welke pijnstiller het beste werkt en wanneer u niet moet wachten met een afspraak. Kiespijn gaat soms even weg, maar de oorzaak verdwijnt bijna nooit vanzelf.
Wat kunt u zelf doen bij kiespijn?
Zolang u nog niet bij de tandarts terecht kunt, kunt u de pijn meestal wel draaglijk maken:
- Neem een pijnstiller volgens de bijsluiter
- Houd uw hoofd hoog, ook in bed. Liggen geeft meer druk in het gebied en dus meer pijn
- Leg een koud kompres of een coldpack in een doek tegen uw wang, niet rechtstreeks op de huid
- Spoel voorzichtig met lauw water. Gebruik geen heet water en geen alcohol
- Houd de pijnlijke kies zo schoon mogelijk. Blijf poetsen, ook al is het gevoelig
- Vermijd erg koud, warm, zoet of hard eten
Welke pijnstiller helpt bij kiespijn?
Paracetamol is de eerste keus. Helpt paracetamol onvoldoende, dan kan een ontstekingsremmende pijnstiller zoals ibuprofen beter werken, omdat bij kiespijn vaak een ontsteking meespeelt. Soms wordt geadviseerd beide te combineren.
Houd altijd de dosering uit de bijsluiter aan en overschrijd die niet. Gebruikt u andere medicijnen, bent u zwanger, of heeft u maag-, nier- of hartklachten? Overleg dan eerst met uw apotheek of huisarts welke pijnstiller voor u geschikt is.
Let op: leg een pijnstiller nooit op uw tandvlees of op de kies zelf. Een tablet die op het slijmvlies blijft liggen kan het weefsel beschadigen. Pijnstillers werken alleen als u ze doorslikt.
Kiespijn ’s nachts: wat helpt?
Kiespijn is ’s nachts vaak erger. Dat komt doordat u ligt, waardoor er meer bloed naar uw hoofd stroomt en de druk op de zenuw toeneemt. Er is ook minder afleiding.
Slaap met uw hoofd wat hoger, bijvoorbeeld op een extra kussen. Neem op tijd een pijnstiller, dus niet pas als de pijn al ondraaglijk is. Houdt de pijn u wakker of gaat het gepaard met een dikke wang of koorts, bel dan de spoeddienst.
Wat u beter niet kunt doen
- Warmte op uw wang leggen. Bij een ontsteking maakt dat het meestal erger
- Een pijnstiller op de kies of het tandvlees leggen
- De kies zelf openpeuteren of een vulling terugduwen
- Alcohol gebruiken om de pijn te dempen
- Wachten tot het vanzelf overgaat als de pijn terugkomt
Kruidnagelolie wordt vaak als huismiddel genoemd. Het kan tijdelijk wat verdoven, maar het bestrijdt de oorzaak niet en kan het slijmvlies irriteren. Zie het hooguit als noodoplossing tot uw afspraak.
Oorzaken van kiespijn
Kiespijn is een signaal, geen aandoening op zichzelf. De meest voorkomende oorzaken:
- Een gaatje (cariës) dat tot in het gevoelige deel van de tand is doorgedrongen
- Een ontstoken zenuw, vaak na een diep gaatje of een barst. Hiervoor is meestal een wortelkanaalbehandeling nodig
- Een abces, een ophoping van pus. Vaak met een dikke wang en kloppende pijn
- Ontstoken tandvlees of parodontitis
- Een barst of afgebroken stuk van een tand of kies
- Gevoelige tandhalzen door terugtrekkend tandvlees of tanderosie
- Een doorbrekende verstandskies
- Tandenknarsen of klemmen, waardoor kiezen overbelast raken. Zie slijtage en tandenknarsen
Hoe voelt kiespijn?
Het soort pijn zegt iets over de oorzaak, al is dat nooit een diagnose op afstand:
- Kort en scherp bij koud, warm of zoet: vaak een gaatje of een gevoelige tandhals
- Zeurend of kloppend, ook in rust: kan wijzen op een ontstoken zenuw
- Pijn bij dichtbijten: kan duiden op een barst, een te hoge vulling of een ontsteking rond de wortelpunt
- Uitstralende pijn naar oor, slaap of kaak: komt voor bij ontstekingen en bij overbelasting
- Pijn met een dikke wang of koorts: hierbij is snel contact nodig
Wanneer moet u naar de tandarts?
Maak in ieder geval een afspraak als:
- de pijn langer dan een dag aanhoudt of steeds terugkomt
- u pijnstillers nodig heeft om de dag door te komen
- u een dikke wang, koorts of een vieze smaak in uw mond heeft
- uw kies pijn doet bij dichtbijten
- er een stuk is afgebroken of een vulling eruit is
Bel bij een dikke wang, koorts of moeite met slikken of ademhalen dezelfde dag. Dat kan wijzen op een ontsteking die zich uitbreidt.
Wat doet de tandarts bij kiespijn?
We zoeken eerst de oorzaak, met onderzoek in de mond en zo nodig een röntgenfoto. Daarna bespreken we de behandeling. Dat kan een vulling zijn, een wortelkanaalbehandeling, het behandelen van het tandvlees, of in enkele gevallen het trekken van de kies. Bij een ontsteking wordt soms eerst de druk weggenomen, zodat de pijn snel afneemt.
Kiespijn buiten onze openingstijden
Is de praktijk gesloten en kunt u niet wachten? Neem dan contact op met de Tandarts Spoedpraktijk via 0900 8602. Meer informatie staat op onze pagina over spoedgevallen.
Kiespijn voorkomen
De meeste kiespijn begint met iets kleins dat lang onopgemerkt blijft. Een gaatje doet pas pijn als het al diep zit. Met een periodieke controle en goede mondhygiëne worden problemen opgespoord voordat ze pijn gaan doen.


